Unprepared areas and centralization of oval canals prepared with WaveOne Gold or XP-endo Shaper: microcomputed tomographic analyses / Areas não preparadas e centralização de canais ovais preparados com WaveOne Gold ou XP-endo Shaper: análises tomográficas microcomputadorizadas

ABSTRACT Current instrumentation systems cannot fully prepare oval root canal systems. This may cause accumulation of hard tissue debris and fail to eliminate bacteria from areas inaccessible to instrumentation, which could perpetuate periapical inflammation and jeopardize the success of endodontic treatment Aim To evaluate the performance of two endodontic systems in oval canals by investigating the changes in volume, unprepared areas, and centering ability of XP-endo Shaper (XPS) and WaveOne Gold (WOG) in oval canals using microcomputed tomography (micro-CT) Materials and Method Thirty mandibular canines were scanned before and after preparation with WOG (25/.07 and 35/.06) or XPS (30/.01) to evaluate the volume, surface area, and canal centralization at 4 mm and 10 mm from the apical foramen Results Volume and surface area increased significantly after preparation with both systems (p<0.05). However, no significant difference was observed in the unprepared areas, regarding either the entire canal (26.21% for WOG and 30.10% for XPS), or the apical segment (18.82% for WOG and 14.63% for XPS) (p >0.05) Conclusions Both systems maintained canal centralization, with no difference between them. XPS and WOG had similar shaping abilities in the mandibular canine, but left almost one third of the unprepared areas.

RESUMO Os sistemas de instrumentação atuais são incapazes de preparar completamente os sistemas de canais radiculares do canal oval, o que pode levar ao acúmulo de detritos de tecido duro e manter micro-organismos em áreas inacessíveis à instrumentação. Essas bactérias poderiam perpetuar a inflamação periapical e comprometer o sucesso do tratamento endodôntico Objetivo Para avaliar o comportamento de dois sistemas endodônticos em canais ovais, esse estudo investigou as alterações no volume, áreas não preparadas e capacidade de centralização do XP-endo Shaper (XPS) e do WaveOne Gold (WOG) em canais ovais usando microtomografia computadorizada (micro-CT) Material e métodos Trinta caninos inferiores foram escaneados antes e depois do preparo com WOG (25/.07 e 35/.06) ou XPS (30/.01) para avaliar o volume, a área de superfície e a centralização do canal a 4 mm e 10 mm do forame apical Resultados O volume e a área de superfície aumentaram significativamente após o preparo com ambos os sistemas (p<0,05). No entanto, não foram observadas diferenças significativas nas áreas não preparadas, não apenas em todo o canal (26,21% para WOG e 30,10% para XPS), mas também no segmento apical (18,82% para WOG e 14,63% para XPS) (p >0,05) Conclusão Ambos os sistemas mantiveram a centralização do canal, sem diferenças entre eles. O XPS e o WOG tiveram habilidades de modelagem semelhantes no canino mandibular, mas deixaram quase um terço das áreas do canal sem preparo.

Bypass de instrumento endodôntico fraturado: relato de caso / Bypass of a fractured endodontic instrument: case report

Introdução: Mesmo com toda evolução tecnológica desses instrumentos, com o desenvolvimento das limas de liga de níquel-titanio (NiTi) e sistemas mecanizados, as fraturas podem ocorrer durante o preparo químico/mecânico. Existem três abordagens mais regulamente aplicadas para solucionar essa intercorrencia: tentativa de remoção do instrumento com ultrassom, tentativa de ultrapassálo (bypass) ou a obturação do segmento. Objetivo: Relatar um caso da técnica de bypass em instrumento fraturado no canal radicular. Descrição do caso: Paciente, sexo feminino, 47 anos, brasileira, sem condições sistêmicas associadas, foi encaminhada à clínica do Curso de Odontologia da UNIFENAS, Divinópolis, Minas Gerais, Brasil, para resolução de fratura de instrumento no canal mésio- vestibular do primeiro molar superior direito (16). Optou-se pelo tratamento pela técnica de bypass, que envolveu as seguintes etapas: anestesia, abertura, utilização de lima C-Pilot #08 para ultrapassar o instrumento fraturado, odontometria, escalonamento regressivo a partir da lima k#20, desinfecção com hipoclorito de sódio 5%, medicação com hidróxido de cálcio por 21 dias, agitação da substância irrigadora e obturação dos canais radiculares. Conclusão: O bypass ao instrumento é uma técnica conservadora, eficaz e uma solução adequada em casos de fratura de limas endodônticas dentro dos canais radiculares. Essa técnica visa preservar o máximo possível da estrutura dental original, evitando procedimentos mais invasivos.(AU)

Introduction: Even with all technological evolution of these instruments, with the development of nickel-titanium alloy (NiTi) files and mechanized systems, fractures can occur during chemical/mechanical preparation. There are three most commonly applie to resolve this complication: attempting to remove the instrument with ultrasound, attempting to bypass it, or obturating the segment. Objective: To report a case of bypass technique in fractured instrument in the root canal. Case description: A 47-year-old female patient from Brazil, with no associated systemic conditions, was referred to the clinic of the Dentistry Course at UNIFENAS, Divinópolis, Minas Gerais, Brazil, for resolution of an instrument fracture in the mesio-vestibular canal of the right upper first molar (16). Treatment was performed using the bypass technique, which involved the following steps: anesthesia, opening, use of a C-Pilot #08 file to bypass the fractured instrument, odontometry, regressive scaling from the k#20 file, disinfection with 5% sodium hypochlorite, medication with calcium hydroxide for 21 days, agitation of the irrigating substance and root canal filling. Conclusion: Instrument bypass is a conservative, effective technique and an adequate solution in cases of endodontic file fracture within root canals. This technique aims to preserve as much of the original tooth structure as possible, avoiding more invasive procedures.(AU)

Reabilitação estética com facetas e coroas cerâmicas em dissilicato de lítio: relato de caso / Aesthetic rehabilitation with ceramic facets and crowns in lithium disilicate: case report

Introdução: A procura pela estética do sorriso é crescente na Odontologia, pois, muitas vezes um sorriso alinhado e periodonto saudável não são o bastante. A cerâmica odontológica apresenta-se como uma ótima possibilidade restauradora, visto o avanço das técnicas de adesão entre o substrato dentário e as cerâmicas, torna-se mais previsível o resultado com este tipo de reabilitação. Objetivo: O presente artigo tem como objetivo descrever um caso clínico com envolvimento de diversos níveis de desgaste dentário para reabilitação estética com cerâmica de dissilicato de lítio. Relato de caso: Paciente 36 anos, gênero feminino, apresentava insatisfação com seu sorriso devido a forma e a alteração de cor dos seus dentes superiores anteriores e pré-molares. O plano de tratamento consistiu em realizar a troca da coroa metalocerâmica por coroa total cerâmica da unidade 14, coroa total cerâmica nas unidades 11, 21 e 22, facetas cerâmicas nas unidades 15, 13, 12, 23, 24 e 25, osteotomia e gengivoplastia das regiões de 2º prémolar superior esquerdo ao 2º pré-molar superior direito, clareamento dental caseiro da arcada inferior e placa oclusal superior de proteção. O material de escolha para a resolução do caso clínico foi a cerâmica vítrea reforçada à base de dissilicato de lítio, pois, possui um índice de refração de luz semelhante à estrutura dentária, sem interferência significativa da translucidez, além de ser passível de cimentação adesiva por se tratar de uma cerâmica ácido sensível e o tamanho do cristal e a sua disposição favorecem o aumento das propriedades mecânicas da restauração. Conclusão: O plano de tratamento realizado permitiu o restabelecimento da função e estética, com reprodução das características dos dentes naturais e promoção da jovialidade e da harmonia no sorriso(AU)

Introduction:The demand for smile aesthetics is growing in Dentistry, because, often a smile aligned and healthy periodontium are not enough. Dental ceramics, presented as an excellent restorative possibility, since the advancement of adhesion techniques between the dental substrate and the ceramics, becomes more predictable the result with this type of rehabilitation. Objective: This article aims to describe a clinical case involving several levels of dental wear for aesthetic rehabilitation with ceramics. Case Report: A 36-year-old female patient presented dissatisfaction with her smile due to the shape and color alteration of her anterior and premolar upper teeth. The treatment plan consisted of exchanging the metal-ceramic crown for the total ceramic crown of unit 14, total ceramic crown in units 11, 21 and 22, ceramic veneers in units 15, 13, 12, 23, 24 and 25, osteotomy and gingivoplasty of the regions from 2nd left upper premolar to 2nd right upper premolar, home tooth whitening of the lower arch and upper occlusal plate of protection. The material of choice for the resolution of the clinical case was the glass ceramic reinforced on the basis of lithium disilicate because it has a refractive index of light similar to the dental structure, without significant interference of translucency, besides being liable to adhesive cementation because it is a sensitive acid ceramic and the size of the crystal and its disposition favor the increase of the mechanical properties of the restoration. Conclusion: The treatment plan performed allowed the restoration of function and aesthetics, with reproduction of the characteristics of natural teeth and promotion of joviality and harmony in the smile(AU)

O preparo intestinal em dose dividida é superior à dose direta em pacientes hospitalizados submetidos à colonoscopia hospitalar / Split-dose bowel preparation is superior to straight-dose in hospitalized patients undergoing inpatient colonoscopy

ABSTRACT Background: There is a two-fold higher rate of failed colonoscopy secondary to inadequate bowel preparation among hospitalized versus ambulatory patients. Split-dose bowel preparation is widely used in the outpatient setting but has not been generally adapted for use among the inpatient population. Objective The aim of this study is to evaluate the effectiveness of split versus single dose polyethylene glycol bowel (PEG) preparation for inpatient colonoscopies and determine additional procedural and patient characteristics that drive inpatient colonoscopy quality. Methods: A retrospective cohort study was performed on 189 patients who underwent inpatient colonoscopy and received 4 liters PEG as either split- or straight-dose during a 6-month period in 2017 at an academic medical center. Bowel preparation quality was assessed using Boston Bowel Preparation Score (BBPS), Aronchick Score, and reported adequacy of preparation. Results: Bowel preparation was reported as adequate in 89% of the split-dose group versus 66% in the straight-dose group (P=0.0003). Inadequate bowel preparations were documented in 34.2% of the single-dose group and 10.7% of the split-dose group (P<0.001). Only 40% of patients received split-dose PEG. Mean BBPS was significantly lower in the straight-dose group (Total: 6.32 vs 7.73, P<0.001). Conclusion: Split-dose bowel preparation is superior to straight-dose preparation across reportable quality metrics for non-screening colonoscopies and was readily performed in the inpatient setting. Interventions should be targeted at shifting the culture of gastroenterologist prescribing practices towards use of split-dose bowel preparation for inpatient colonoscopy.

RESUMO Contexto: Há uma taxa duas vezes maior de colonoscopia com falha secundária ao preparo intestinal inadequado entre pacientes hospitalizados versus ambulatoriais. O preparo intestinal em dose dividida é amplamente utilizado em ambulatório, mas geralmente não foi adaptado para uso entre a população hospitalar. Objetivo: O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia da preparação do intestino de polietilenoglicol (PEG) em dose única versus doses separadas para colonoscopias hospitalares e determinar características adicionais do procedimento e do paciente que promovam a qualidade da colonoscopia do paciente internado. Métodos Um estudo de coorte retrospectivo foi realizado em 189 pacientes que foram submetidos a colonoscopia hospitalar e receberam 4 litros de PEG como dose dividida ou direta durante um período de 6 meses em 2017 em um centro médico acadêmico. A qualidade do preparo intestinal foi avaliada usando-se o Boston Bowel Preparation Score (BBPS), o Aronchick Score, e relatório sobre a adequação do preparo. Resultados O preparo intestinal foi relatado como adequado em 89% do grupo de dose dividida versus 66% no grupo de dose direta (P=0,0003). Preparações intestinais inadequadas foram documentadas em 34,2% do grupo de dose única e 10,7% do grupo de dose dividida (P<0,001). Apenas 40% dos pacientes receberam PEG em dose fracionada. O BBPS médio foi significativamente menor no grupo de dose direta (total: 6,32 vs 7,73, P<0,001). Conclusão O preparo intestinal em dose dividida é superior ao preparo de dose única em todas as métricas de qualidade relacionadas para colonoscopias sem triagem e foi adequadamente realizado no ambiente de internação. As intervenções devem ser direcionadas para mudar a cultura das práticas de prescrição de gastroenterologistas para o uso de preparação intestinal em dose dividida para colonoscopia hospitalar.

Influence of traverse and waveone gold glider glide path files on the amount of apically extruded debris / Influência das limas glide path Traverse e Wave One Gold Glider na quantidade de detritos extruídos apicalmente

Objective: The aim of this study was to evaluate the effect of different glide path files on the amount of apically extruded debris. Material and Methods: Sixty single-canaled mandibular premolars were accessed and randomly divided into three groups (n= 20) according to the file used for glid path creation; group A using Traverse file, group B using WaveOne Gold Glider, group C using stainless steel K file. All teeth were then instrumented using the Reciproc system. The debris extruded apically during instrumentation were collected into pre-weighed Eppendorf tubes which were then stored in an incubator at 70 °C for 5 days. The weight of the dry extruded debris was established by subtracting the pre-instrumentation and post instrumentation weights of the Eppendorf tubes. The data were analyzed using one-way ANOVA test, and post hoc analysis. Results: WaveOne Gold Glider produced the least amount of apical extruded debris (0.41±0.25) followed by the Traverse group (0.59±0.20) then the K-file group (0.64±0.16) with a statistically significant difference (p=0.003). Conclusion: Apical extrusion of debris is inevitable during root canal cleaning and shaping. Creation of glide path using engine-driven files produces less amount of apically extruded debris compared to hand-driven K-files. (AU)

Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de diferentes limas glide path na quantidade de detritos extruídos apicalmente. Metodologia: Sessenta pré-molares inferiores com canal único foram acessados e divididos aleatoriamente em três grupos (n= 20) de acordo com a lima utilizada para criação do glid path; grupo A usando lima Traverse, grupo B usando WaveOne Gold Glider, grupo C usando lima K de aço inoxidável. Todos os dentes foram então instrumentados usando o sistema reciprocante. Os detritos extruídos apicalmente durante a instrumentação foram coletados em tubos Eppendorf pré-pesados que foram então armazenados em uma incubadora a 70°C por 5 dias. O peso dos detritos secos extruídos foi estabelecido subtraindo-se os pesos dos tubos Eppendorf antes e após instrumentação. Os dados foram analisados por meio do teste one-way ANOVA e análise post-hoc. Resultados: WaveOne Gold Glider produziu a menor quantidade de detritos apicais extruídos (0,41±0,25) seguido pelo grupo Traverse (0,59±0,20) e depois pelo grupo K-file (0,64±0,16) com uma diferença estatisticamente significativa (p=0,003). Conclusão: A extrusão apical de detritos é inevitável durante a limpeza e modelagem do canal radicular. A criação do glide path usando limas acionadas por motores produz menos quantidade de detritos extruídos apicalmente em comparação com as limas K manuais. (AU)

Percepções de adultos jovens brasileiros sobre o ato de cozinhar / Perceptions of Brazilian young adults about cooking

Introdução: Cozinhar em casa pode promover uma alimentação mais saudável. Porém, uma possível redução na transmissão de conhecimentos e habilidades culinárias parece prejudicar a confiança e a autonomia dos jovens para preparar as refeições. Para informar o desenvolvimento de iniciativas que apoiem os jovens adultos a superar as barreiras para cozinhar e melhorar a qualidade da dieta, é importante investigar o processo de socialização culinária no contexto de seu próprio curso de vida. Objetivo: Este estudo qualitativo teve como objetivo explorar como jovens adultos que têm o hábito de cozinhar percebem seu envolvimento com essa prática e identificar quais agentes socializadores culinários fizeram parte de seu processo de aprendizagem. Método: Entrevistas abertas baseadas na abordagem da perspectiva do curso de vida foram realizadas com adultos jovens brasileiros de 19 a 24 anos de ambos os sexos e analisadas tematicamente. Resultados: As percepções sobre cozinhar e sobre aprender a cozinhar levaram à criação de seis temas: (1) "Cuidar de mim"; (2) "Sentimentos (des)agradáveis"; (3) "Promover o convívio"; (4) "Preocupação com os resultados"; (5) "Habilidades necessárias"; e (6) "Agentes de socialização". Conclusões: As iniciativas para permitir que os adultos jovens superem as barreiras para cozinhar e potencialmente melhorar a qualidade da dieta precisam se concentrar não apenas no desenvolvimento prático de habilidades culinárias, mas também em habilidades, como planejamento. Também é importante fomentar mensagens positivas envolvendo autocuidado, prazer e convívio. Formas de usar a internet e as mídias sociais para engajar essa população a cozinhar mais merecem ser mais bem exploradas.

Introduction: Cooking at home is conducive to better diet quality and can help improve health. Nevertheless, the reduced transmission of culinary knowledge and skills worldwide hinders young adults' confidence and autonomy to prepare meals. To inform the development of initiatives that support young adults to overcome barriers to cook and improve their diet quality, it is important to investigate the process of culinary socialization in the context of their own life course. Objective: This qualitative study aimed to explore how young adults who cook perceive their involvement with this practice and to identify which culinary socializing agents were part of their learning process. Method: Open interviews based on the life-course perspective approach were conducted with male and female Brazilian young adults aged 19-24 years-old and thematically analysed. Results: Perceptions about cooking and about learning how to cook led to the creation of six themes: (1) "Caring about myself"; (2) "(Un)pleasant feelings"; (3) "Promoting conviviality"; (4) "Worrying about outcomes"; (5) "Skills needed"; and (6) "Socializing agents". Conclusions: Initiatives to enable young adults overcoming barriers to cook and potentially improve their diet quality need to focus not only on practical cooking skills development, but also on planning. Also important is to foster positive messages involving self-care, pleasure, and conviviality. Ways of using the internet and social media to engage this population to cook more deserves to be further explored.

Morphological alterations of the apical foramen after foraminal enlargement: a systematic review of ex vivo studies / Alterações morfológicas do forame apical após ampliação foraminal: uma revisão sistemática de estudos ex vivo

Foraminal enlargement has been recommended to optimize the disinfection of infected root canals, although some authors still claim that the foramen should be kept in its original shape and position. This study aimed to evaluate morphological alterations of apical foramen after foraminal enlargement through a systematic review. An electronic search was conducted until April 2022. Ex vivo studies evaluating influence of foraminal enlargement in the morphologic changes of apical foramen were included. Studies without a control group or available full text were excluded. Foraminal deformation and area increase were considered as primary outcomes. Risk-of-bias assessment was performed according to a modified Joanna Briggs Institute's Checklist. From 702 studies retrieved, five were eligible. Most studies used single-rooted teeth, and rotary systems for instrumentation ranging from ­ 2 mm to + 1 mm to the apex. All studies found increased major foramen deformation after foraminal enlargement. Among four studies that evaluated foraminal area, all found increased area after foraminal enlargement. Insufficient data for touched/untouched walls by instruments and dentinal microcrack formation was observed. A low risk of bias was found. Foraminal enlargement during root canal preparation seems to increase deformation and major apical foramen area. Future investigations with standardized methodologies are encouraged (AU)

A ampliação foraminal tem sido recomendada para otimizar a desinfecção de canais radiculares infectados, embora alguns autores ainda afirmem que o forame deve ser mantido em sua forma e posição originais. Este estudo teve como objetivo avaliar alterações morfológicas do forame apical após ampliação foraminal por meio de uma revisão sistemática. Uma busca eletrônica foi realizada até abril de 2022. Foram incluídos estudos ex vivo que avaliaram a influência da ampliação foraminal nas alterações morfológicas do forame apical. Foram excluídos estudos sem grupo controle ou com texto completo indisponível. A deformação foraminal e o aumento da área foram considerados desfechos primários. A avaliação do risco de viés foi realizada de acordo com uma lista de verificação modificada do Instituto Joanna Briggs. Dos 702 registros recuperados, cinco foram elegíveis. A maioria dos estudos utilizou dentes unirradiculares e sistemas rotatórios para instrumentação, com comprimento de trabalho variando de ­ 2 mm a + 1 mm até o ápice. Todos os estudos encontraram aumento da deformação do forame maior após ampliação foraminal. Dos quatro estudos que avaliaram a área foraminal, todos encontraram aumento de área após alargamento foraminal. Foram observados dados insuficientes para paredes tocadas/intocadas pelos instrumentos e formação de microfissuras dentinárias. Um baixo risco de viés foi encontrado. A ampliação foraminal durante o preparo do canal radicular parece aumentar a deformação e a área do forame apical. Futuras investigações com metodologias padronizadas são incentivadas (AU)

Challenges faced by undergraduate dental students during root canal treatment: a survey study / Desafios enfrentados por estudantes de graduação em odontologia durante o tratamento de canal radicular: um estudo de pesquisa

Introduction: root canal treatment is a challenging procedure often first encountered by undergraduate dental students, leading to various difficulties and mistakes. Objective: this study aimed to identify the specific difficulties encountered by undergraduate dental students during root canal treatment and the frequency of mistakes they committed in relation to these difficulties. Material and method: this study employed a cross-sectional survey design. A cohort of 60 third-year students completed a self-administered questionnaire consisting of 27 questions addressing various aspects of endodontic treatment and 11 key areas of root canal procedures. The response options for each question were based on a 4-point Likert scale. Data analysis was performed using Python programming language and heatmaps were created using the seaborn library to better understand the distribution of the data. Result: students encounter challenges in developing tactile sensation, accessory cone placement, and accurately reaching the apex during canal location. Dental schools should focus on improving students' tactile skills and methods to reach the apex to enhance the effectiveness of root canal treatment education. In contrast, students reported fewer mistakes in rubber dam application and safety measures during treatment. Dental educators should emphasize proper instrument use and safety precautions during root canal treatment. Interestingly, students did not perceive these areas as problematic despite committing mistakes. Conclusion: this study provides valuable insights into the challenges and mistakes encountered by undergraduate dental students during root canal treatment. Dental educators should address these issues to improve students' skills and techniques and provide optimal patient care.

Introdução: o tratamento endodôntico é um procedimento desafiador, frequentemente encontrado pela primeira vez por estudantes de odontologia, levando a diversas dificuldades e erros. Objetivo: este estudo teve como objetivo identificar as dificuldades específicas encontradas por estudantes de graduação em Odontologia durante o tratamento endodôntico e a frequência de erros cometidos por eles em relação a essas dificuldades. Material e método: este estudo empregou um desenho de pesquisa transversal. Um grupo de 60 estudantes do terceiro ano respondeu a um questionário autoaplicável composto por 27 perguntas abordando vários aspectos do tratamento endodôntico e 11 áreas-chave dos procedimentos de canal radicular. As opções de resposta para cada questão foram baseadas em uma escala Likert de 4 pontos. A análise dos dados foi realizada utilizando a linguagem de programação Python e mapas de calor foram criados utilizando a biblioteca seaborn para melhor compreender a distribuição dos dados. Resultado: os alunos encontram desafios no desenvolvimento da sensação tátil, na colocação do cone acessório e no alcance preciso do ápice durante a localização do canal. As escolas de odontologia devem se concentrar em melhorar as habilidades táteis e os métodos dos alunos para alcançar o ápice e aumentar a eficácia do ensino sobre tratamento de canal radicular. Em contrapartida, os estudantes relataram menos erros na aplicação do dique de borracha e nas medidas de segurança durante o tratamento. Os educadores odontológicos devem enfatizar o uso adequado dos instrumentos e as precauções de segurança durante o tratamento do canal radicular. Curiosamente, os alunos não consideraram estas áreas problemáticas, apesar de cometerem erros. Conclusão: este estudo fornece informações valiosas sobre os desafios e erros encontrados por estudantes de odontologia durante o tratamento endodôntico. Os educadores odontológicos devem abordar essas questões para melhorar as habilidades e técnicas dos alunos e fornecer o melhor atendimento ao paciente.

Avaliação por microtomografia computadorizada da efetividade de preparos endodônticos com diferentes instrumentos reciprocantes: R-Motion, Reciproc Blue e WaveOne Gold / Microcomputed tomography evaluation of root canal shaping effectiveness with different reciprocating instruments: R-Motion, Reciproc Blue and WaveOne Gold

O objetivo deste estudo foi avaliar a efetividade de preparo do canal radicular utilizando instrumentos reciprocantes com indicações semelhantes e diferentes conicidades. Foram selecionados 30 dentes humanos extraídos, separados aleatoriamente em 3 grupos: grupo WaveOne Gold (WG), grupo R-Motion (RM) e grupo Reciproc Blue (RB). Foram realizados procedimentos de acesso, exploração e preparo dos canais radiculares com dois instrumentos, separadamente, em cada uma das amostras, utilizando instrumentos de calibres semelhantes e diferentes conicidades de cada sistema: WaveOne Gold Primary (#25/.07) e WaveOne Gold Medium (#35/.06) (WaveOne Gold ­ Dentsply Sirona); R-Motion 25 (#25/.06) e R-Motion 40 (#40/.04) (R-Motion - FKG Dentaire); e R25 (#25/.08) e R40 (#40/.06) (Reciproc Blue ­ VDW). Cada amostra foi submetida a três escaneamentos por microtomografia computadorizada, pré-operatório e após cada preparo com os instrumentos selecionados, para identificar superfícies de preparo não tocadas, grau de transporte do canal e mensuração de alterações nos volumes total e apical do canal radicular. Os resultados indicam que não houve diferença estatística significativa em nenhum dos parâmetros avaliados entre os grupos. Entretanto, apenas o grupo R-Motion evidenciou uma diminuição significativa na porcentagem de áreas não tocadas após a segunda instrumentação. Os resultados demonstram que, mesmo com a utilização de instrumentos com calibre semelhante e menor conicidade, foram obtidos resultados satisfatórios, abrangendo as mensurações de volume e área total do canal radicular, grau de transporte e capacidade de centralização (AU)

The purpose of this study is to evaluate the effectiveness of root canal shaping procedure, using reciprocating instruments with similar indication and different taper sizes. Thirty extracted human teeth were selected and separated equal and randomly in three groups: WaveOne Gold group (WG), R-Motion group (RM), and Reciproc Blue group (RB). Cavity access, scouting and shaping of root canals were performed with two instruments, separately, in each of the specimen, using instruments of similar tip and different taper sizes of each system: WaveOne Gold Primary (#25/.07) and WaveOne Gold Medium (#35/.06) (WaveOne Gold ­ Dentsply Sirona); R-Motion 25 (#25/.06) and R- Motion 40 (#40/.04) (R-Motion - FKG Dentaire); and R25 (#25/.08) and R40 (#40/.06) (Reciproc Blue ­ VDW). Each specimen would be scanned by computed microtomography by to three times, preoperatively and after every step of the preparation phases with the selected instruments, to identify untouched surfaces, degree of transportation of the original conduit and measurement of changes in total and apical volumes of the root canal. The results indicate that there was no statistically significant difference in any of the parameters evaluated between the groups. However, only the R-Motion group showed a significant decrease in the percentage of areas not touched after the second instrumentation The results demonstrate that, even with the use of instruments with a similar caliber and smaller conicity, satisfactory results were obtained, covering the measurements of volume and total area of the root canal, degree of transport and centralization capacity.(AU)

Core strengthening impact on the physical fitness in young judo practitioners / Impacto do fortalecimento do core na aptidão física em jovens praticantes de judô / Impacto del fortalecimiento del core en la aptitud física en jóvenes practicantes de judo

ABSTRACT Introduction To master judo skills, athletes must maintain maximum flexibility, agility, speed, and endurance. It is known that strength training can improve athletes' competitive abilities and physical conditioning. Still, there is no consensus in the literature about the impacts of the CORE strengthening on the physical fitness of young judo practitioners. Objective Analyze the influence that CORE strengthens on the physical fitness of young judo practitioners. Methods 18 young athletes were randomly divided into a control training group, with routine activities, and an experimental training group, in which a protocol of core strengthening was also inserted. The article uses mathematical statistics to analyze the relationship between the physical conditioning of judo athletes and the structural characteristics of their technical training. Results No significant differences were identified between the two groups regarding muscle activation time or amplitude changes in the electrocardiogram (P>0.05). There was a significant difference in the results of the two groups in the static suspension test (P<0.05). The level of forearm endurance in the elite judokas group was higher than that in the common judo group(P<0.05). There is no apparent interaction between the forearm strength data (P>0.05). Conclusion It was found that strengthening the CORE can help improve the physical fitness of young judo athletes. More attention is recommended to young judo athletes by inserting CORE strengthening in their regular training. Evidence Level II; Therapeutic Studies - Investigating the result.

RESUMO Introdução Atletas de judô precisam dominar as habilidades do esporte que exigem flexibilidade, agilidade, velocidade e resistência. Sabe-se que o treinamento de força pode melhorar as habilidades competitivas dos atletas e o condicionamento físico, porém não há consenso na literatura sobre os impactos do fortalecimento do core na aptidão física dos jovens praticantes de judô. Objetivo Analisar quais são as influências que o fortalecimento do core pode provocar sobre a aptidão física nos jovens praticantes de judô. Métodos 18 jovens atletas foram divididos aleatoriamente em grupo de treino controle, com as atividades rotineira e um grupo de treino experimental, no qual foi inserido também um protocolo de fortalecimento do core. O artigo utiliza estatísticas matemáticas para analisar a relação entre o condicionamento físico dos atletas de judô e as características estruturais de suas formações técnicas. Resultados Não foram identificadas diferenças significativas entre os dois grupos quanto ao tempo de ativação muscular ou as alterações de amplitude no eletrocardiograma (P>0,05). Houve diferença significativa nos resultados dos dois grupos no teste de suspensão estática (P>0,05). O nível de resistência do antebraço no grupo dos judocas de elite foi superior ao do grupo de judô comum(P>0,05). Não há interação óbvia entre os dados de força no antebraço (P>0,05) Conclusão Verificou-se que o fortalecimento do core pode ajudar a melhorar o condicionamento físico de jovens atletas de judô. Recomenda-se maior atenção aos jovens atletas de judô inserindo o fortalecimento de core em seus treinos regulares. Nível de evidência II; Estudos Terapêuticos - Investigação de Resultados.

RESUMEN Introducción Para dominar las habilidades del judo, los atletas deben mantener los niveles máximos de flexibilidad, agilidad, velocidad y resistencia. Se sabe que el entrenamiento de fuerza puede mejorar las habilidades competitivas de los atletas y la condición física, sin embargo, no hay consenso en la literatura sobre los impactos del fortalecimiento del core en la condición física de los jóvenes practicantes de judo. Objetivo Analizar cuáles son las influencias que el fortalecimiento del core puede provocar sobre la aptitud física en los jóvenes practicantes de judo. Métodos 18 jóvenes atletas fueron divididos aleatoriamente en un grupo de entrenamiento de control, con actividades rutinarias, y un grupo de entrenamiento experimental, en el que también se insertó un protocolo de fortalecimiento del núcleo. El artículo utiliza la estadística matemática para analizar la relación entre la condición física de los atletas de judo y las características estructurales de su entrenamiento técnico. Resultados No se identificaron diferencias significativas entre los dos grupos en cuanto al tiempo de activación muscular o los cambios de amplitud en el electrocardiograma (P>0,05). Hubo una diferencia significativa en los resultados de los dos grupos en la prueba de suspensión estática (P<0,05). El nivel de fuerza del antebrazo en el grupo de judocas de élite fue superior al del grupo de judo común (P<0,05). No hay una interacción evidente entre los datos de la fuerza del antebrazo (P>0,05) Conclusión Se encontró que el fortalecimiento del core puede ayudar a mejorar la condición física de los jóvenes atletas de judo. Se recomienda prestar más atención a los jóvenes atletas de judo insertando el fortalecimiento del core en sus entrenamientos regulares. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - Investigación de resultados.

Influência da Cinemática de Instrumentação no Preparo do Sistema de Canais Radiculares: uma Revisão Sistemática de Estudos por Microtomografia Computadorizada / Influence of Instrumentation Kinematics on Root Canal System Preparation: a Sytematics Review of Studies by Microcomputed Tomography

The objective of this study was to conduct a systematic review focused on studies that used micro-computed tomography (micro-CT) analysis to evaluate untouched canal areas after root canal preparation with continuous rotary and reciprocating kinematics. Electronic search strategies were used in LILACS, PubMed (MedLine), Science Direct, Cochrane, Scopus and Web of Science databases. An additional search for gray literature was performed on Google Scholar, OpenGrey and ProQuest. In addition, manual searches were performed on the reference list of included articles. It covered studies in English, Portuguese and Spanish, without restriction regarding the publication time. The articles selected for inclusion in this review meet all the following criteria: in vitro studies that evaluated, with the use of micro-CT, the percentage of untouched areas after root canal preparation comparing rotary and reciprocating kinematics. A total of 11 studies were selected for qualitative and quantitative analysis. One study showed that the Reciproc system has a smaller percentage of untouched channel walls in lower incisors when compared to BioRace system. Another study showed no significant differences between reciprocating systems Reciproc and WaveOne with BioRace in mesial root canals of lower molars. Similarly, they did not observe any difference between ProTaper Next and ProTaper Universal with WaveOne. A single study showed differences between XP-Endo Shaper system (rotary) compared with WaveOne Gold. The studies evaluated in the present review showed by micro-CT that none of the instrumentation systems, regardless of the kinematics used or NiTi heat treatment, was able to completely touch the root canal walls.

O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática dos estudos que avaliaram por microtomografia computadorizada (micro - CT) as áreas não tocadas do canal radicular após o preparo com cinemática rotatória continua e reciprocante. Foram utilizadas estratégias eletrônicas de busca nas bases LILACS, PubMed (MedLine), Science Direct, Cochrane, Scopus e Web of Science. Uma busca adicional por literatura cinzenta foi realizada no Google Scholar, OpenGrey e ProQuest. A busca abrangeu estudos em inglês, português e espanhol, sem restrição em relação ao tempo de publicação. Adicionalmente, pesquisas manuais foram realizadas na lista de referências dos artigos incluídos. Os artigos selecionados foram estudos in vitro que avaliaram por micro - CT a porcentagem de áreas não tocadas após o preparo do canal radicular, comparando as cinemáticas rotatórias e reciprocante. No total 11 estudos foram selecionados para análise qualitativa e quantitativa. Um estudo mostrou que o sistema Reciproc (reciprocante) tem uma porcentagem menor de paredes não tocadas do canal em incisivos inferiores, quando comparado com o sistema BioRace (rotatório). Outro estudo não mostrou diferenças significativas entre os sistemas reciprocantes Reciproc e WaveOne e o sistema BioRace em canais radiculares mesiais de molares inferiores. Da mesma forma, não foram observadas diferenças entre ProTaper Next, ProTaper Universal (rotat órios) e WaveOne. Um único estudo apresentou diferenças entre as cinemáticas, XP - Endo Shaper (rotatório) mostrou maior porcentagem de áreas tocadas quando comparado com TRUShape e WaveOne Gold. Os estudos avaliados mostraram que nenhum dos sistemas de instrumentação, independente da cinemática, foi capaz de tocar completamente as paredes dos canais radiculares.

Biomechanical, operative and biological aspects of the cervical margin relocation: a case report / Aspectos biomecânicos, operatórios e biológicos da recolocação da margem cervical com resina composta em cavidades classe II com margens profundas: um relato de caso

The clinical success of tooth-colored indirect restorations has been confirmed in several studies. However, inlays and onlays restorations in Class II cavities with deep gingival margins can still be considered a clinical challenge. With the purpose of facilitating the execution of the operative procedures in intrasulcular margins and reducing the risk of restorative failures, the technique of cervical margin relocation has been explored as a noninvasive alternative to surgical crown lengthening. This work aims at discussing through a case report the biomechanical, operative and biological aspects in the treatment of teeth with deep gingival margins. Therefore, given the therapy applied in the clinical case presented, it is concluded that the cervical margin relocation with composite resin is advantageous since it eliminates the need for surgery, allowing the implementation of indirect restorations in fewer clinical sessions, not causing damage to periodontal tissues once it provided good finishing and polishing with the establishment of a correct emergence profile, allowing flawless maintenance of gingival health after one year. (AU)

Sucesso clínico das restaurações indiretas livres de metal tem sido confirmado em diversos estudos. No entanto, restaurações parciais indiretas em cavidades do tipo classe II com margens profundas ainda podem ser consideradas um desafio clínico. Com a proposta de facilitar a execução dos procedimentos operatórios em margens intra-sulculares e reduzir a ocorrência de falhas, a técnica de elevação da margem gengival em resina composta tem sido explorada como alternativa não invasiva à cirurgia de aumento de coroa clínica. Este trabalho tem a intenção de discutir através de um relato de caso clínico os aspectos biomecânicos, operatórios e biológicos no tratamento de dentes com margens cervicais profundas. Sendo assim, conclui-se que a técnica de elevação da margem gengival com resina composta é vantajosa, pois elimina a necessidade de cirurgia permitindo a execução de restaurações indiretas em menos sessões clínicas, não gerando danos aos tecidos periodontais, desde que haja um bom acabamento e polimento, com estabelecimento de um correto perfil de emergência. (AU)

Preparo para alta de crianças com doenças crônicas: olhar freiriano em aspectos influenciadores do cuidado no domicílio / Preparing for the discharge of children with chronic diseases from hospital: looking at aspects influencing home care through a Freirean lens / Preparación para alta de niños con enfermedades crónicas: mirada freiriana en aspectos que influyen en el cuidado a domicilio

Estudo qualitativo que analisou aspectos envolvidos no preparo para alta hospitalar de crianças com doenças crônicas que influenciam o cuidado no domicílio. Dados das entrevistas de 25 famílias foram interpretados segundo análise temática indutiva e referenciais freirianos. Identificaram-se aspectos do processo de hospitalização, como engajamento e postura dos profissionais no encontro com os familiares e atitude da família frente ao saber dos profissionais; da família, como tempo de diagnóstico da doença, conhecimento construído na hospitalização, literacia em saúde familiar, atitude para superar o medo inicial e envolvimento da criança no autocuidado; e da rede social familiar, que influenciaram a (re)moldagem do cuidado domiciliar. Compreende-se a necessidade de superar a visão bancária no preparo para alta hospitalar, para a família desenvolver seu potencial e transformar a realidade dos cuidados domiciliares dessas crianças.(AU)

This qualitative study analyzed aspects influencing home care involved in preparing for the discharge of children with chronic diseases from hospital. Data from interviews with 25 families were interpreted using inductive thematic analysis and a Freirean frame of reference. We identified aspects of the hospitalization process (staff engagement and posture with family members, family attitudes towards health professionals' knowledge) and the family (length of time to diagnosis, knowledge gained during hospitalization, family health literacy, attitudes to overcoming initial fear, and child involvement in self-care and his/her social network, which influence (re)shaping of home care). The findings reveal the need to overcome the "banking" vision in preparing for hospital discharge so that families can develop their potential and transform the reality of home care for these children.(AU)

Estudio cualitativo que analizó aspectos envueltos en la preparación para el alta hospitalaria de niños con enfermedades crónicas que influyen en el cuidado en el domicilio. Se interpretaron datos de las entrevistas con 25 familias según análisis temático inductivo y referenciales freirianos. Se identificaron los aspectos del proceso de hospitalización: el compromiso y la postura de los profesionales en el encuentro con los familiares y la actitud de la familia ante el saber de los profesionales; de la familia: tiempo de diagnóstico de la enfermedad, conocimiento construido en la hospitalización, alfabetización en salud familiar, actitud para superar el miedo inicial y el envolvimiento del niño en el autocuidado; así como de su red social que influyeron en el (re)moldeado del cuidado familiar. Se comprende la necesidad de superar la visión bancaria en la preparación para el alta hospitalaria, para que la familia desarrolle su potencial y transforme la realidad de los cuidados en domicilio de esos niños.(AU)

Effect of laser-assisted retrograde cavity preparation on push-out-bond-strength of mineral trioxide aggregate and calcium-enriched-mixture-cement / Efeito de preparo cavitário retrógrado assistido por laser na força de união de cimento de agregado trióxido mineral e cimento enriquecido com cálcio

Objective: This study aimed to determine the push-out-bond-strength(PBS) of mineral trioxide aggregate (BIOMTA+) and calcium-enriched-mixture-cement (CEM) in retrograde cavities prepared using Er: YAG laser and stainless-steel bur. Material and Methods: The root canals of 60 extracted single-rooted human teeth were prepared, filled and their apical portion of 3-mm were resected using a diamond bur and randomly divided into four groups according to technique of retrograde preparation and filling material as follows(n=15): Group1: bur/ BIOMTA+ ,Group2: bur/ CEM, Group3: Er:YAG laser/ BIOMTA+, Group4: Er:YAG laser/ CEM. PBS test were performed to specimens and failure modes were evaluated. The data were statistically analyzed with ANOVA, Post-Hoc Tukey and t tests (p< 0.05). Results: CEM was exhibited higher than bond strength compared to BIOMTA+ in retrograde cavity prepared using laser (p= 0.021) and BIOMTA+ in retrograde cavity prepared using bur was exhibited higher than bond strength compared to in retrograde cavities prepared using laser (p= 0.024). Failure modes were dominantly cohesive in all groups tested and one representative specimen each failure mode was examined in SEM and the general characteristics of the failure modes were confirmed. Conclusion: With in the limitations of the present study, when used CEM, Er: YAG laser-assisted retrograde cavity preparation positively affected the bond strength values compared to BIO MTA+. Considering its optimal adhesion, the calcium-enriched-mixture-cement (CEM) might be a good option as a filling material in retrograde cavities in clinical use. (AU)

Objetivo: O objetivo deste estudo foi determinar a força de união (PBS) de cimento de agregado trióxido mineral (BIO MTA+) e cimento enriquecido com cálcio (CEM) em preparos cavitários retrógrados realizados com: Laser Er-YAG e brocas de aço inoxidável. Material e Métodos: Canais radiculares de 60 dentes unirradiculares extraídos foram preparados, preenchidos e 3 mm de suas porções apicais foram ressecadas usando uma broca diamantada e divididos randomicamente em quatro grupos de acordo com a técnica de preparação retrógrada e o material de preenchimento (n=15): Grupo 1: Broca/BIO MTA+, Grupo 2: Broca/CEM, Grupo 3: Laser Er-YAG/BIO MTA+, Grupo 4: Laser Er-YAG/CEM. O teste de PBS foi realizado para as amostras e os modelos de falha foram avaliados. Os dados foram analisados estatisticamente pelos testes de ANOVA, Post-Hoc Tukey e testes t (p< 0.05). Resultados: CEM apresentou maior força de união que BIO MTA+ em cavidades retrógradas preparadas com laser (p= 0.021) e BIO MTA+ em cavidades retrógradas preparadas com brocas apresentou maior força de união quando comparado à cavidades retrógradas preparadas com laser (p= 0.024). Os modelos de falha foram predominantemente coesos em todos os grupos testados e um espécime representativo de cada modelo de falha foi examinado em MEV e as características gerais dos modelos de falha foram confirmadas. Conclusão: Com as limitações do presente estudo, quando usou-se CEM, o preparo de cavidades retrógradas através de Laser Er-YAG afetou positivamente os valores da força de união quando comparados com BIO MTA+. Considerando sua ótima adesão, o cimento enriquecido com cálcio (CEM) pode ser uma boa opção como um material de preenchimento em cavidades retrógradas no uso clínico.

Comparison of postoperative pain reduction using continuous rotation glide path system with other methods of glide path creation - a systematic review / Comparação de sistema de glide path rotatório contínuo com outros métodos de criação de glide path na redução de dor pósoperatória ­ uma revisão sistemática

Objective: Various glide path preparation techniques have been introduced, providing easiness to the practitioners. Recent literature has shown that glide path preparation influences the levels of postoperative pain occurrence in individuals receiving endodontic therapy. This systematic review aims to compare the different glide path preparation system in reduction of postoperative pain. Material and Methods: Electronic databases such as PubMed, Scopus, Cochrane Library, LILACS, Google Scholar, and European PMC were searched for published articles until July 2020. The studies included were randomized control trial (RCT) studies published during this time frame with comparison of continuous glide path system with various other glide path systems in reducing postoperative pain. The studies were reviewed using Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta­Analyses (PRISMA) guidelines. The studies were reviewed independently by two reviewers who had assessed the included studies, extracted data and the quality using the Cochrane risk of bias assessment tool. Results:544 studies were received from the initial search, 11 articles were included in full text appraisal, 4 studies were obtained for qualitative analysis. Mean VAS Scores showed an increased reduction of postoperative pain in continuous glide path treated individuals (1.90-0.20) compared to reciprocating glide path (2.00-0.50) and manual glide path (3.80-0.85). The consumptions of analgesics were seen to be as follows; Manual Glide Path > Reciprocating Glide Path > Continuous Glide Path. Three out of four studies showed an overall "high" risk of bias and another study showed an overall "unclear" bias. Conclusion: From the achieved results, continuous glide path with 5.25% NaOCl irrigation has shown better reduction of postoperative pain compared to other glide path systems. Individuals who had undergone manual glide path preparation showed higher incidence of postoperative pain compared to other systems. The consumption of analgesics was seen to be higher in manual glide path prepared individuals followed by reciprocating glide path and least being continuous glide path.(AU)

Objetivo: Várias técnicas de preparação do glide path têm sido introduzidas, permitindo maior facilidade aos profissionais. A literatura tem mostrado que a forma de preparação do glide path influencia nos níveis de dor pós-operatória em indivíduos que recebem tratamento endodôntico. Esta revisão sistemática tem como objetivo comparar os diferentes sistemas de preparação do glide path na redução de dor pós-operatória. Material e Métodos: Bases de dados eletrônicas como PubMed, Scopus, Cochrane Library, LILACS, Google Escolar, e European PMC foram utilizadas para pesquisar artigos publicados até Julho de 2020. Os estudos incluídos foram ensaios clínicos randomizados controlados (ECRC) publicados até este período de tempo que compararam sistema de glide path contínuo com outros sistemas de glide path na redução de dor pós-operatória. Para revisão dos estudos, foi utilizado o 'Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines'. Dois revisores analisaram, independentemente, os estudos incluídos, os dados extraídos e a qualidade através da ferramenta de avaliação de risco de viés da Cochrane. Resultados: 544 estudos foram encontrados na pesquisa inicial, 11 artigos foram selecionados para avaliação de texto completo, 4 estudos foram obtidos para a análise qualitativa. A pontuação média do VAS mostrou um aumento na redução de dor pós-operatória em indivíduos nos quais foi utilizado o sistema de glide path rotatório contínuo (1.90-0.20) quando comparados àqueles nos quais foram utilizados o glide path reciprocante (2.00-0.50) e o glide path manual (3.80-0.85). A utilização de analgésicos foi vista da seguinte forma: Glide path Manual > Glide Path Reciprocante > Glide Path Contínuo. Três dos quatro estudos apresentaram um "alto" risco de viés geral e o outro estudo apresentou risco de viés geral "incerto". Conclusão: O glide path contínuo com irrigração de 5.25% de NaOCl mostrou a melhor redução de dor pós-operatória comparado aos demais sistemas de glide path. Indivíduos que foram submetidos à preparação de glide path pelo sistema manual apresentaram a maior incidência de dor pós-operatória. O consumo de analgésicos foi maior diante do uso do glide path manual, seguido pelo glide path reciprocante, e por último pelo glide path contínuo. (AU)

Intentional foraminal enlargement: a systematic review with bibliometric analysis / Ampliação foraminal intencional: uma revisão sistemática com análise bibliométrica

Objective: The purpose of this systematic review with bibliometric analysis was to map the available scientific evidence on intentional foraminal enlargement (IFE) and explore publication trends. Methods: This review is in accordance with the PRISMA 2020 Statement and is registered on the Open Science Framework. Two independent reviewers carried out a comprehensive search of seven databases (PubMed/MEDLINE, Cochrane Library, Scopus, Embase, Web of Science, LILACS, and BBO) up to January 31 st, 2022. Studies that investigated IFE were considered eligible, and the data were analyzed using the VOSViewer software. Results:The search identified a total of 55 IFE-related articles from 10 countries and 25 journals, with an increasing trend for publications over the last decade. The majority of evidence was based on laboratory assays (65.4%), followed by randomized clinical trials (18.1%) with follow-up periods of up to 2 months. The main clinical outcome evaluated was post-operative pain. The highest number of studies were carried out by the State University of Campinas, and published in the Journal of Endodontics. Also, studies with the highest level of evidence found that IFE resulted in greater post-operative pain in the initial days post-treatment. Conclusion:This systematic review with bibliometric analysis mapped the scientific progress and publication trends in the field of IFE, thus shedding light on gaps in the literature with the aim of guiding researchers to conduct more high-impact investigations by performing clinical studies evaluating rates of periapical repair and IFE treatment success using long-term observation periods (AU)

Objetivo: O objetivo desta revisão sistemática com análise bibliométrica foi mapear as evidências científicas disponíveis sobre ampliação foraminal intencional (IFE) e explorar as tendências de publicação. Métodos: Esta revisão está de acordo com a declaração PRISMA 2020 e está registrada no Open Science Framework. Dois revisores independentes realizaram uma busca abrangente em sete bases de dados (PubMed/MEDLINE, Cochrane Library, Scopus, Embase, Web of Science, LILACS e BBO) até 31 de janeiro de 2022. Os estudos que investigaram IFE foram considerados elegíveis e os dados foram analisados usando o software VOSViewer. Resultados: A busca identificou um total de 55 artigos relacionados ao IFE provenientes de 10 países e 25 periódicos, com tendência crescente de publicações na última década. A maioria das evidências foi baseada em ensaios laboratoriais (65,4%), seguido de ensaios clínicos randomizados (18,1%) com períodos de follow-up de até 2 meses. O principal desfecho clínico avaliado foi a dor pós-operatória. O maior número de estudos foi realizado pela Universidade Estadual de Campinas e publicado no Journal of Endodontics. Estudos com os maiores níveis de evidência constataram que IFE resultou em maior dor pós-operatória nos primeiros dias pós- tratamento. Conclusão: Esta revisão sistemática com análise bibliométrica mapeou o progresso científico e as tendências de publicação na área de IFE, lançando luz sobre lacunas na literatura com o objetivo de orientar pesquisadores a realizar investigações de maior impacto, realizando estudos clínicos avaliando taxas de reparo periapical e sucesso do tratamento usando essa técnica e com acompanhamento à longo prazo. (AU)

Análise comparativa das características e qualidade do acabamento de superfície de preparo em dentina bovina com ultrassom piezoelétrico e pontas diamantadas de alta rotação / Comparative analysis of the characteristics and quality of the preparation surface finish in bovine dentin with piezoelectric ultrasound and high-speed diamond burs

O objetivo deste trabalho foi comparar, in vitro, as características e qualidade do acabamento de superfície em dentes bovinos, através da análise de rugosidade superficial e análise de imagens em Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV). Apesar de amplamente utilizadas, as pontas diamantadas apresentam limitações como baixa durabilidade e suas repetidas esterilizações causam diminuição da capacidade de corte. Com o surgimento das pontas odontológicas de diamante CVD (Chemical Vapor Deposition), sua indicação tem sido ampliada como alternativa, pois associadas a aparelhos de ultrassom apresentam boa resistência ao desgaste. Oitenta dentes bovinos foram selecionados para este estudo e foram divididos em oito grupos de acordo com o tipo de ponta utilizada para confecção do desgaste do preparo protético: Grupo I ­ ponta diamantada KG nº2135 acoplada em alta rotação (AR) grupo controle; Grupo II - ponta diamantada KG nº2135 (AR), ponta diamantada CVDentus CR4 acoplada em ultrassom (US); Grupo III - ponta diamantada KG nº2135 (AR), ponta diamantada CVDentus CR4 seguida da ponta CR4U, acopladas em US; Grupo IV ­ ponta diamantada KG nº2135 (AR), ponta diamantada TR18-H CVDentus AR; Grupo V ­ ponta diamantada KG nº2135 acoplada em AR, seguido de broca carbide multilaminada 30 lâminas de acabamento de preparo, acopladas em baixa rotação; Grupo VI­ ponta diamantada KG nº2135 (AR), seguido de broca carbide multilaminada 30 lâminas e finalização com ponta de borracha, Grupo VII - ponta diamantada KG nº2135 (AR), broca CVDentus TR18-H (AR), ponta diamante CR4-U (CVDentus) (US); Grupo VIII - ponta diamantada KG nº2135 (AR), ponta diamante CR4 (CVDentus), ponta diamante T1-F (US). Após confecção dos preparos, 10 amostras de dentes de cada grupo foram analisados quanto a rugosidade em rugosímetro e duas amostras de cada grupo serão avaliadas por Microscópio eletrônico de varredura (MEV). Os dados referentes à avaliação quantitativa (rugosidade superficial) foram submetidos à análise estatística. (AU)

The objective of this work was to compare, in vitro, the characteristics and quality of the surface finish in bovine teeth, through the analysis of surface roughness and image analysis in Scanning Electron Microscopy (SEM). Despite being widely used, diamond burs have limitations such as low durability and their repeated sterilization causes a decrease in cutting capacity. With the emergence of CVD (Chemical Vapor Deposition) diamond dental tips, their indication has been expanded as an alternative, because associated with ultrasound devices they present good resistance to wear. Eighty bovine teeth were selected for this study and were divided into eight groups according to the type of tip used to make the prosthetic preparation wear: Group I ­ diamond tip KG nº2135 coupled in high rotation (HR) control group; Group II - diamond bur KG nº2135 (AR), diamond bur CVDentus CR4 coupled to ultrasound (US); Group III - diamond bur KG nº2135 (AR), diamond bur CVDentus CR4 followed by the CR4U bur, coupled in US; Group IV ­ diamond bur KG nº2135 (AR), diamond bur TR18-H CVDentus AR; Group V ­ diamond bur KG nº2135 coupled in AR, followed by a multilaminated carbide bur 30 preparation finishing blades, coupled in low rotation; Group VI ­ diamond bur KG nº2135 (AR), followed by a 30-blade multi-blade carbide bur and finishing with a rubber tip, Group VII ­ diamond bur KG nº2135 (AR), CVDentus bur TR18-H (AR), diamond bur CR4-U (CVDentus) (US); Group VIII - diamond bur KG nº2135 (AR), diamond bur CR4 (CVDentus), diamond bur T1-F (US). After preparation of the preparations, 10 samples of teeth from each group were analyzed for roughness in a rugosimeter and two samples from each group will be evaluated by Scanning Electron Microscope (SEM). Data referring to the quantitative evaluation (surface roughness) were subjected to statistical analysis. (AU)

Avaliação das alterações morfológicas do forame apical após ampliação foraminal: uma revisão sistemática / Evaluation of morphological alterations of apical foramen after foraminal enlargement: a systematic review

Este trabalho de revisão sistemática propôs-se a avaliar as alterações morfológicas do forame apical após procedimento de ampliação foraminal. Foi realizada busca eletrônica nas bases de dados PubMed/Medline, Scopus, Web of Science, SciELO, Embase, Google Acadêmico e listas de referência até abril de 2022. Apenas estudos ex vivo avaliando a influência do alargamento foraminal nas alterações morfológicas do forame apical foram incluídos. Estudos sem um grupo controle ou texto completo disponível foram excluídos. Deformação foraminal e aumento de área do forame foram considerados os desfechos primários. A avaliação do risco de viés foi realizada de acordo com uma lista de verificação modificada do Joanna Briggs Institute. Setecentos e dois estudos foram recuperados, dos quais treze eram elegíveis para análise qualitativa. A maioria dos estudos utilizou molares superiores ou inferiores com canais radiculares curvos e sistemas rotatórios e reciprocantes para instrumentação. O comprimento de trabalho determinado pelos estudos incluídos variou de dois milímetros aquém a um milímetro além do forame apical. Em relação à deformação foraminal, dos estudos incluídos nesta revisão, oito encontraram aumento da deformação do forame após ampliação foraminal, enquanto cinco não observaram influência significativa. Entre oito estudos que avaliaram a área foraminal, todos encontraram aumento da área após ampliação foraminal. Dados insuficientes para paredes tocadas/intocadas pelos instrumentos endodônticos e formação de microtrincas dentinárias foram observados. Um baixo risco de viés foi encontrado. Dentro das limitações desta revisão, nota-se que a ampliação foraminal durante o preparo do canal radicular parece aumentar a deformação e a área do forame apical, especialmente quando o comprimento de trabalho excede o limite do forame maior em, pelo menos, um milímetro. No entanto, não foi possível concluir se existe um protocolo conservador, porém eficaz, para ampliação foraminal, devido à grande heterogeneidade metodológica dos estudos. Futuras investigações com metodologias padronizadas são encorajadas a fim de se fornecer evidências mais robustas.

This systematic review aimed to evaluate the morphological alterations of the apical foramen after foraminal enlargement procedure. Electronic searches were performed in PubMed/Medline, Scopus, Web of Science, SciELO, Embase, Google Scholar databases and reference lists until April 2022. Only ex vivo studies evaluating the influence of foraminal enlargement on morphological changes of the apical foramen were included. Studies without a control group or full text available were excluded. Foraminal deformation and increased area were considered the primary outcomes. The risk of bias assessment was performed according to a modified Joanna Briggs Institute checklist. Seven hundred two studies were retrieved, of which thirteen were eligible for qualitative analysis. Most studies used maxillary or mandibular molars with curved root canals and rotary and reciprocating systems for instrumentation. The working length determined by the included studies ranged from two millimeters short to one millimeter beyond the apical foramen. Regarding foraminal deformation, of the studies included in this review, eight found an increase in foramen deformation after foraminal enlargement, while five did not observe a significant influence. Among eight studies that evaluated the foraminal area, all found an increase in the area after foraminal enlargement. Insufficient data for touched/untouched cemental walls by endodontic instruments and formation of dentin microcracks were observed. A low risk was found in the risk of bias analysis of eligible studies. Within the limitations of this review, it is noted that foraminal enlargement during root canal preparation seems to increase the deformation and area of the apical foramen, especially when the working length exceeds the limit of the greater foramen by at least one millimeter. However, it was not possible to conclude whether there is a conservative but effective protocol for foraminal enlargement due to the great methodological heterogeneity of the studies. Future investigations with standardized methodologies are encouraged in order to provide more robust evidence.

Introduction of nickel titanium rotary instruments to undergraduate students: afour-yearclinical experience / Introdução de instrumentos rotários de níquel titânio para alunos de graduação: quatro anos de experiência clínica

Many studies address the quality of root canal treatments, but few refer to endodontics usingrotatory techniques performed by noviceoperators. This study evaluatedthe performance of undergraduates in their first contact with rotary root canal instrumentation concerningthe findings of the final periapical radiograph, and thepostendodontic treatment pain.A longitudinal observational studywas performed on periapical radiographs of 491teethfrom 450 patientssubmitted toroot canal treatmentby undergraduate students from 2015 to 2018. The analysis of the length of root canal filling followed the criteria: (i) acceptable, ifperiapical radiograph presentsroot filling ending 0 -1 mm short of radiographic apex; (ii) over, if periapical radiograph presentsroot filling ending beyond the radiographic apex; and (iii) under, ifperiapical radiograph presentsroot filling ending > 1 mm short of radiographic apex. Evaluation of postendodontic treatment painwas categorized into either absence or presenceof pain. Adequate length root canal filling was observed in 65.9% of the cases (324 teeth). Periapical lesions presenceand dimensions did not interfere to the obturation quality.Statistical relation was found between the pulp condition and postendodontic treatment pain. Thepresence of pain was observed in 4.7% of the vital teeth and 0.3% of non-vital teeth. The presence of periapical lesion did not influence postoperative pain.AdequatelengthrootcanalfillingwasobservedinmostcasesandNitTi rotary instrumentation hadapplicability in undergraduate programs, even with novice operators. Besides that, pulp condition had an effect on post endodontic pain (AU).

Muitos estudos abordam a qualidade dos tratamentos de canal radicular, mas poucos se referem à endodontia por meio de técnicas rotatórias realizada por operadores novatos. Este estudo avaliou o desempenho de graduandos no primeiro contato com a instrumentação endodôntica em relação aos achados da radiografia periapical final e à dor pós-tratamento endodôntico. Um estudo observacional longitudinal foi realizado em radiografias periapicais de 491 dentes de 450pacientes submetidos a tratamento endodôntico por estudantes de graduação no período de 2015 a 2018. A análise do comprimento da obturação de canais radiculares obedeceu aos critérios: (i) aceitável, se a radiografia periapical apresentasse término de obturação 0 -1 mm aquém do ápice radiográfico; (ii) acima, se a radiografia periapical apresentasse obturação que termina além do ápice radiográfico; e (iii) abaixo, se a radiografia periapicalapresentasse obturação, terminando > 1 mm aquém do ápice radiográfico. A avaliação da dor pós-operatória foi categorizada em ausência ou presença de dor. A obturação de canais radiculares de comprimento adequado foi observada em 65,9% dos casos (324 dentes). A presença e as dimensões das lesões periapicais não interferiram na qualidade da obturação. Foi encontrada relação estatística entre a condição pulpar e a dor pós-tratamento endodôntico. Presença de dor foi observada em 4,7% dos dentes vitais e 0,3% dos não vitais. A presença de lesão periapical não influenciou na dor pós-operatória. O comprimento de trabalho adequado foi observado na maioria dos casos e a instrumentação rotatória NitTi teve aplicabilidade em programas de graduação, mesmo com operadores iniciantes. Além disso, a condição pulpar afetou a dor pós-operatória (AU).

How was the cooking skills and healthy eating evaluation questionnaire culturally adapted to Brazil? / Como o questionário de avaliação das habilidades culinárias e alimentação saudável foi adaptado transculturalmente ao Brasil?

Abstract The study described the cross-cultural adaptation process of the American Cooking Skills and Healthy Eating questionnaire to Brazil. Six stages were followed: Translation; Synthesis of translations; Back-translations; Expert Committee; Synthesis of final version; and the Pretest (self-administered online questionnaire in a Brazilian University). Participants responded to the translated questionnaire twice for test-retest. Conceptual, item, semantic, operational and measurement equivalences were evaluated between original and translated questionnaires, as well as the internal consistency and test-retest reliability. Item, conceptual, semantic equivalences between original and Brazilian questionnaires were reached before the Expert Committee stage. Specific cooking techniques and terms were adapted. Forty-eight students answered the questionnaire in the pre-test stage, achieving the operational and measurement equivalences with kappa's agreement from moderate to substantial, and satisfactory to excellent correlations between measures. Only two measures showed low internal consistency. The combination of stages and equivalences approaches used in this cross cultural adaptation study provided lessons for further Nutrition's researches, disclosing the complexity of cooking skills concepts.

Resumo O estudo descreveu o processo de adaptação transcultural do questionário estadunidense de avaliação das habilidades culinárias e alimentação saudável para o Brasil. Seis estágios foram conduzidos: Tradução; Síntese da tradução; Retrotradução; Comitê de Juízes; Síntese da versão final; e Pré-teste (preenchimento do questionário online). Participantes responderam duas vezes ao questionário traduzido. Equivalências conceitual, do item, semântica, operacional e de mensuração foram avaliadas entre os questionários original e traduzido, bem como a consistência interna e a confiabilidade teste-reteste. Alcançaram-se as equivalências do item, conceitual e semântica entre as versões antes do Comitê de Juízes. Técnicas e termos culinários específicos foram adaptados. Quarenta e oito estudantes responderam o questionário no pré-teste, alcançando equivalências operacional e de mensuração, concordância kappa moderada a substancial, e correlações entre as medidas satisfatórias a excelentes. Duas escalas apresentaram baixa consistência interna. A combinação das abordagens dos estágios e equivalências usadas na adaptação transcultural do questionário proveu lições para futuras pesquisas em Nutrição, revelando a complexidade dos conceitos de habilidades culinárias.